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Insuficiência cardíaca associada a desenvolvimento de cancro

Um estudo envolvendo mais de 200.000 indivíduos descobriu que doentes com  têm maior probabilidade de desenvolver cancro em comparação com seus pares sem insuficiência cardíaca. A pesquisa foi apresentada no Heart Failure 2021, um congresso científico online da European Society of Cardiology (ESC), e publicada na ESC Heart Failure, um jornal da ESC.

No entanto, as descobertas sugerem que os doentes com insuficiência cardíaca podem beneficiar das medidas de prevenção do cancro.

A insuficiência cardíaca afeta cerca de 65 milhões de pessoas em todo o mundo. (3) Alguns doentes com cancro desenvolvem insuficiência cardíaca como consequência do tratamento do cancro. (4) Mais recentemente, também emergiu que doentes com insuficiência cardíaca podem ter uma incidência elevada de cancro durante o curso de suas doenças cardíacas, mas a maioria dos estudos tem sido pequena. (5-8) 

O estudo atual investigou, através de modelos estatísticos, a associação entre a insuficiência cardíaca e a incidência de cancros em uma grande coorte ao longo de 10 anos. O estudo usou informações do banco de dados Disease Analyzer, de um total de 100.124 doentes com insuficiência cardíaca e 100.124 indivíduos sem insuficiência cardíaca. Os indivíduos foram comparados entre os dois grupos por sexo, idade, obesidade, diabetes e frequência de consulta. 

 Foram encontradas associações relevantes entre a insuficiência cardíaca e todos os tipos de cancro avaliados, mas as mais significativas foram encontradas para o cancro de lábio, cavidade oral e faringe, (com hazard ratio= 2,10), seguido por cancro de órgãos respiratórios (com um hazard ratio= 1,91). 

“Estes resultados permitem especular que pode haver uma relação causal entre a insuficiência cardíaca e um aumento da taxa de cancro. Isso é biologicamente plausível, pois há evidências experimentais de que fatores secretados pela insuficiência cardíaca podem estimular o crescimento do tumor. Porém, este foi um estudo observacional, logo os resultados não permitem inferir uma relação causal entre a insuficiência cardíaca e o cancro”, disse o autor, Dr. Mark Luedde, da Christian-Albrechts-University of Kiel e Cardiology Joint Practice Bremerhaven, Alemanha. “

Acrescentou: “Embora a insuficiência cardíaca e o cancro compartilhem fatores de risco comuns, como obesidade e diabetes, estes foram considerados na análise comparativa. No entanto, é relevante notar o banco de dados não inclui informações sobre tabagismo, consumo de álcool ou atividade física, portanto, não foi possível compará-los na análise. ”

O Dr. Luedde concluiu: “É uma prática comum os doentes oncológicos tratados com medicamentos com efeitos deletérios ao coração serem monitorizados quanto à insuficiência cardíaca. Por outro lado, há cada vez mais evidências a sugerir que os doentes com insuficiência cardíaca podem beneficiar da monitorização intensiva do desenvolvimento do cancro – por exemplo, por meio de exames complementares de diagnóstico.

Considerando a alta incidência de ambas as doenças e seu impacto na vida das pessoas afetadas, esses doentes merecem o máximo esforço conjunto de cardiologistas e oncologistas. 

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